今回は型取り不要のホームホワイトニング オパールエッセンスGOに
ついて説明したいと思います。
マスク着用も３月より個人の主体的な選択となり、徐々にマスクを
外すことになってきた時に向けて、矯正、ホワイトニング、口臭などが
関心が高いという調査が出ていました。
その中でのホワイトニングについて今回は説明したいと思います。
まず基本的な事ですが、大切な事です。
ホワイトニングとクリーニングは違います。
ホワイトニングは歯の中の入り込んだ色素を除去し
「歯を白くする」もので、
クリーニングは歯の表面についた着色を取り除くもので
現状より「歯を白くする」ものではありません。
難しい説明になりますが、ホワイトニング材の過酸化水素水から生じた
ヒドロキシラジカルにより歯の内面の着色物の二重結合が分解され
無色の分子になるからです。
さてホワイトニングには自分でトレーをはめるホームホワイトニングと
診療室内で日焼けサロンの様に照射器を当てて行うオフィスホワイトニングが
あります。
また両方行うものをデュラルホワイトニングと言います。
以下に簡単に述べます。
オフィスホワイトニング→濃い過酸化水素（２３％）を塗って光を当てる ６０分〜９０分
ホームホワイトニング→薄い過酸化水素（３.６％）トレーに入れてはめる ２時間２週間
ただこの濃度や時間はメーカーにより違います。
ホームホワイトニング材は海外ものでは濃度のもっと濃いものもあります。
簡単な話ですが、濃い方がホワイトニング効果も高くまた装着時間も短くて
済みますが、ホワイトニングの１番の問題である知覚過敏（しみる）可能性が
高くなります。
ですから国内で承認されているホームホワイトニング濃度は
１０％過酸化尿素（過酸化尿素は口腔内で約３.６％の過酸化水素）になります。
あともう一つ大切な事ですが、
濃度が濃く時間の長い方がホワイトニング効果が高い
という事です。
ですからオフィスホワイトニングが一番白くなるという事です。
しかし重要なのはおフォスホワイトニング１回のみでは白くする事が
難しいです。
またホームホワイトニングは１０日から２週間連続で行うものが
多いのでオフィスより日数が多いわけです。
ですからホームの方がオフィスより過酸化水素の濃度は低いですが、
日数いわゆるトータルの時間が長いのでオフィス１回よりホーム２週間
行なった方が白くなる場合が多いです。
なので最も白くなる確率が高いのはホームをしながらオフィスをするという
デュアルという事になります。
しかしホームは型取りをしてトレーを作るという作業が必要でした。
今回、その型取り不要のオパールエッセンスGOを紹介致します。
画像がオパールエッセンスGOです。
パッケージされたものが１０個入っています。
このように上下入っています。UがUPPER 上でLがLOWER
下になります。
緑のトレーの中に白いインナートレーがあり
この中にホワイトニング材が入っています。
この様に口腔内に入れて口を吸い込む作業をし密着させます。
緑のアウタートレーを外すと白のインナートレーが残ります。
この作業がコツがいります。うまく行わないと一緒に外れたり
また白のインナートレーは柔らかいので曲がってしまったり、
また強く噛みすぎて穴が空いたりするとホワイトニング材が
漏れて効果が落ちます。
またミント味など味がついているのもあります。
オパールエッセンスGOは６％過酸化尿素になります。
他のホーム材よりも濃度が濃くなっています。そのため
他のホーム材が装着時間２時間２週間のところ９０分１０日と短く
なっています。
オパールエッセンスGOの利点欠点を下記に記します。
利点
型取り不要のため来院回数が少ない
装着時間 装着期間が短い
型取りがいらない（型取りが気持ち悪い方にはメリット）
トレーがディスポなので衛生的
トレーの洗浄、保管が不要
矯正中や被せ物の治療中など歯の形が変わってしまう過程でも
可能
欠点
装着方法がホワイトニング効果に影響するため、装着方法を
十分理解してもらう必要がある
歯並びがかなり重なっているなど型取りトレーに比べフィット感が
よくないので効果が現れにくい場合もある
小臼歯までしか覆ってないので大臼歯、奥歯には適応できない
ただ従来に比べかなりメリットの多い方法と思います。
また画像のような工夫もいるかも知れません。
左のトレーはホームホワイトニングの型取りをして作成した
ものですが、私が自分で試したものです。
私は嘔吐反射と言って型取りなどで子持ち悪くなる方で
通常のトレーでは子持ち悪くてはめていられません。
そのため一番奥である第２大臼歯部分を切りましたがそれでも
無理でした。そのため第一大臼歯部分も切り、また前歯などの
内側部分もかなりカットし、ようやく使用ができるようになりました。
そうしますと右のオパールエッセンスGOのトレーより短く
なってしまいました。
嘔吐反射がある方には、このような工夫が必要かと思います。
